肥胖会引发癌症吗？专家来解答（2’13”）

[解说]4月15日-21日是全国肿瘤防治宣传周。在当今社会，肥胖已经成为一个无法忽视的健康问题，肥胖不仅会导致心血管疾病、糖尿病等常见疾病，还与许多癌症的发生密切相关。肥胖如何影响癌症的发生、发展和治疗效果？癌症患者如何科学管理体重？听听专家怎么说。

[同期]空军军医大学西京医院肿瘤科主任 张红梅

今天，我要和大家聊一聊肥胖和癌症的关系。肥胖是体内脂肪过度堆积的状态，医学上常用体重指数BMI衡量。肥胖患者罹患糖尿病、心血管疾病的风险明显升高，肥胖也会增加恶性肿瘤的发病，比如肥胖增加了乳腺癌、结直肠癌、子宫内膜癌的发生风险。对于肥胖患者而言，癌症的复发风险也增高了。比如BMI大于30的乳腺癌患者，复发风险明显增加。一般而言，在治疗期间，肥胖癌症患者手术难度更大，术后的感染风险也高。在化疗期间，化疗药物的分布受脂肪的影响。因此肥胖患者化疗疗效受影响。在免疫治疗期间，BMI超过30的患者，接受PD-1单抗免疫治疗，有效率也会下降。

肥胖有这么多的坏处，那对于癌症患者来讲，应该如何管理体重呢？应该分阶段管理。在治疗期间，治疗相关的不良反应会造成患者体重减轻，所以我们要防止短期内患者快速消瘦：每日要保证蛋白质的摄入，每公斤体重应该摄入1.2克的蛋白质。而在癌症康复期，肥胖患者应该温和地减重，在医生的指导下适度运动。比如说每天快走30分钟。也有一些饮食的建议：少食多餐，主食中粗细搭配，既不要盲目忌口，也要避免暴饮暴食，保证营养全面。

总之，肥胖和癌症并非决然的因果关系，但是肥胖可能为癌症的发生发展按下加速键。对于癌症患者来讲，体重管理是抗癌的重要武器，患者应该从日常饮食、运动习惯入手，与医疗团队营养专家共同制定个体化的营养处方和运动处方，而并非盲目节食或者过度运动。

新华社记者蔺娟 陕西西安报道。（完）