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凌先生,46岁,前年底就诊,痛风7年,最初就诊于当地医院,查血尿酸558μmol/L,开了“秋水仙碱、布洛芬”后症状能有效缓解。 还是老话,总是不能忌嘴,导致每年发作5~7次,痛起来生不如死,过去了接着吃喝。 365建站客服QQ:800083652上周凌先生和朋友吃火锅后,左足第一跖趾关节疼痛加重,红肿明显,皮温升高,不能行走。 舌体胖质红,边有齿痕,苔黄腻,脉弦涩。查血尿酸:806μmol/L。 这个患者身体肥胖,平时最爱烟酒,海鲜、烧烤、火锅、饮料换着吃个不停这尿酸不高都说不过去。 365建站辨证:痹病(湿热瘀阻证)。 治法:清热利湿,化瘀通络。 拟方【五妙散】:苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁、萆薢。 苍术,辛苦性温,苦香燥烈,外用可解风湿之邪,内服能化湿浊; 黄柏,苦寒沉降,功专清热燥湿,善清下焦湿热; 牛膝,既能活血祛瘀,引血下行,又能补益肝肾,强筋健骨; ![]() 薏苡仁,《本草经疏》曰:“薏苡仁味甘补脾,兼淡能渗湿,故主筋急拘挛不可屈伸及湿痹而通利血脉也”; 萆薢,苦平,入肝、胃、膀胱经。 此方长于分清泌浊、渗湿,味苦而降下,能治湿郁肌腠,营卫不得宣行,致筋脉拘挛,手足不便,正对痛风之症。 二诊:患者关节肿痛明显减轻,复查血尿酸:506μmol/L。 三诊:关节症状基本缓解,复查血尿酸:382μmol/L。 随诊半年患者血尿酸波动在340~390μmol/L,痛风未再次发作,病情控制良好。 本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报。 |