四川老中医林孝鼎家传秘本    

万病皆有阴阳虚实，须明辩所属，方可用药，如认证有疑问，似是而非，须舍症从脉，方能奏效。    

34.受湿脉濡雾露漫，脾伤缓细汗沾襟；服宜苍升香独活，涩必精亏杞鹿参。

    注：濡脉浮而柔细，外感雾露阴湿之气所致；细缓多责胃气不充，脾伤湿邪；汗出沾襟，故宜升阳除湿，若兼涩象，治宜温补，而不可用伤残之药耳。

    35.心跳原来有两端，若逢脉浊是伤寒；脉清自是怔忡病，膝地枣桂茘核兼。

    注：心跳原因较多，此指外感内伤所致；如寒邪蔽结，发汗过多，脉必逆乱，出现心跳，自是浊脉；若内伤心肾，水火不相既济，怔忡为病，无外邪所伤，自是清脉，当宜交通心肾，补水安神为治。

36.酒火皆因风湿寒，升清降浊自然安；天雄丁桂升苍白，姜桂苓香扁豆参。

    注：酒体热而性湿，嗜酒成癖多成是证，热从火化则生风，湿从寒化则成痹；热化宜升清降浊，寒化则辛温燥湿散痹，酒火病谓嗜饮之后遗症也。

    37.肾窍原开咽舌间，火攻泡起药难痊；女贞丹地淮牛膝，一服不瘳命自天。

    注：肾窍开于耳及二阴，此说开于咽舌，尚无定论，会厌为吸门，若火热上攻起泡，医难痊愈，投滋阴降火之药不治，听天由命，尚属经验之谈，值得重视。

     38.失红之脉为滞凝，必有瘀血入三阴；气血须补香蒲芍，热宜扁泡寒苏荆。

    注：失血脉现滞凝，属瘀血积于三阴经，治宜补气养血，活血化瘀，并随证的寒热而增损用药。

    39.肠澼皆因脏有寒，升清独芥桂香拈。阳芩阴附随加减，噤口参芪扁芡山。

    注：肠澼古痢疾名称，夏秋季肠道传染病之一，多因外感湿热疫毒之气，内伤饮食生冷积滞于肠中所致；是证日久，本脏虚寒，故用是药，阳甚加黄芩，意在清热，阴甚加附子，助阳祛寒；噤口痢多属脾胃气虚，故遣党参、黄芪、薯芋、芡实以补脾益气。

40.症脉无神实在沉，独兼中候象聚凝；不离痛处皆血积，温补须兼药味辛。

    注：症脉本实，然又见沉，固定不移，痛有定处为症；脉沉无神，中候有聚凝之象，知是阴凝血积，法宜温补兼辛味之品，以活血散瘀，是治疗目的。

    41.瘕脉柔和调畅兼，独空肝肾力如绵；时移痛处原由气，温补须知保气先。

    注：瘕脉本弦，反柔和兼于调畅，是见好转趋势；但肝肾脉空，力缓如绵，痛无定处，均说明气无以助血，故宜温补必先益气，以期获愈。

     42.喉癣之证是伤阴，咽舌白干语失音；治此须先津液足，地黄汤服可回生。

    注：喉癣发于咽喉，其形像苔癣故名喉癣，其证咽喉初觉干燥，痒而微痛，舌晦暗，满喉红丝缠绕，为海棠叶背之脉，久则渐腐烂，腐衣叠若苔癣，吞咽痒痛，晨轻暮重，入夜尤甚，潮热盗汗，声音嘶哑，咽舌白干；多属肝肾阴伤，相火上亢，肺阴耗损，治宜滋阴降火，用地黄汤以补水生津。

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43.咽喉溃烂贵滋阴，咽舌干燥破烂频；早服地黄汤一·剂，银力芥蝉风热清。

    注：咽喉溃烂，属阴虚于下，火炎于上，虚火上冲咽喉所致；证见咽喉溃烂，咽舌干燥，法宜大滋肾阴兼清风热，用药如是。

    44.冲心疝气起丹田，胸腹牵连痛不堪；纳气荔茴兼桂熟，鹿胶枸杞气归元。

    注：冲心疝，是疝气之一种，发作时起于脐下丹田处，气往上冲，胸腹作痛，此肝寒所致，法宜温肾补水，以纳气归元，气不上冲，药证相合，则疝自愈。

     症状诉苦处，脉象道真相，表里各不同，寒热永相逆，虚实有定见。