以下内容为传统脉象、伤寒金匮脉象及姚梅龄教授临床经验综合，仅供参考学习，下附《濒湖脉学》内容，方便对照

本文仅作入坑指南与读后复习总结，欲深入学习请详见此书《临证脉学十六讲》

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                    沉脉

（一）沉脉之象

“举之不足，按之有余”

浮取时脉搏跳动不明显，但随着中取和沉取，指下觉得脉搏跳动的越来越明显

【体状诗】

水行润下脉来沉，筋骨之间软滑匀。

女子寸兮男子尺，四时如此号为平。

（二）沉脉的形成机理与诊断意义

1.邪气侵犯脏腑（主里），以致气或血郁结于内，或阴阳被邪所压抑

正气受到在里邪气的压抑，正邪相争于里亦可脉沉

2.气、血、阴或阳的虚亏枯竭

       虚证人体缺乏鼓动力，或缺乏生理活性物质，没有办法把脉管充盈起来，所以脉象搏动幅度就会降低，就会潜藏于深处

3.邪气（主要指寒、湿、饮、痰、瘀）闭阻厥阴、少阴之表，甚至部分阳明、少阳、太阴之表被邪所闭，亦可见沉脉

【主病诗】

沉潜水蓄阴经病，数热迟寒滑有痰。

无力而沉虚与气，沉而有力积并寒。

寸沉痰郁水停胸，关主中寒痛不通。

尺部浊遗并泄痢，肾虚腰及下元痌。

（三）沉脉诊断意义的鉴别

1.邪气侵犯脏腑，脉沉有力，（包括脉可兼弦、紧、弹指）

2.气血阴阳亏虚，常兼不足之脉（包括虚、弱、微芤，细、短等）

3.诸经表证所现沉脉，沉取多不现虚弱之象

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                   伏脉

（一）伏脉之象

伏脉比沉脉更沉，浮取没有，中取没有，沉取有一点点但不明显，要推筋着骨才能明显感觉到脉搏的跳动

【体状诗】

伏脉推筋着骨寻，指下裁动隐然深。

伤寒欲汗阳欲解，厥逆脐疼证属阴。

（二）伏脉产生的机理

1.闭证（热闭、暑闭）

2.风痰内闭

3.中风的闭证

        正邪都在里，邪气郁闭于里，郁闭于比较深层次，正气也被压抑在里，正邪相争在里，而且郁伏很深

【主病诗】

伏为霍乱吐频频，腹痛多缘宿食停。

蓄饮老痰成积聚，散寒温里莫因循。

食郁胸中双寸伏，欲吐不吐常兀兀。

当关腹痛困沉沉，关后疝疼还破腹。

（三）伏脉诊断意义的鉴别

1.热闭、暑闭脉沉伏有力而数，甚至见疾

2.风痰内闭，伏弦而鼓指，甚至兼滑

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